宝鸡市人民医院在全市率先开展“内镜下经鼻视神经减压术”

近日，市人民医院耳鼻咽喉头颈外科又一名创伤性视神经病患者顺利出院。6月7日，患者王先生因“额部外伤后左眼视力急剧下降12小时”，慕名前来我院就诊，入院时左眼仅有光感，患者和家属万分焦急。患者入院后，在医学影像科、眼科等科室的努力下，第一时间完成眼眶薄层CT、MRI、颈内动脉MRA、视力、视野、闪光视诱发电位、眼底照相等相关检查，迅速明确诊断。科室紧急组织眼科、神经外科等相关科室专家会诊，排除颅内、眶内严重损伤后，确定诊疗方案。章松林副主任医师与患者和家属反复沟通病情，细心讲解各治疗方案的优缺点，患者及家属要求手术治疗。由于患者病情紧急，应尽快手术，耳鼻咽喉头颈外科迅速联系手术麻醉科安排手术，当日21时接患者入手术室。手术21:30开始，章松林副主任医师、李霖毅医师，在科室首席专家段文彬、科主任、副主任医师刘杰的指导下，历时约2小时，顺利完成手术。术中、术后无脑脊液鼻漏、大出血等并发症出现。术后1周复查，患眼视力恢复至0.4。创伤性视神经病（TON）是临床常见的一类眼外伤，主要指眼眶外上方额、颞部突然遭受钝性外力作用后而导致的视神经病变。治疗目的在于尽可能保护视神经元和轴突，挽救视功能。治疗方法主要包括：糖皮质激素治疗、手术治疗、神经保护以及改善视神经微循环等。但是，目前尚无有力的循证医学证据证实任何单一或联合治疗方法对TON有确切疗效。但相关文献和多方临床实践结果显示，内镜下经鼻视神经减压术（ETOCD）对部分TON患者视功能恢复的积极作用值得肯定。ETOCD属于高难度、高风险、高精度手术，不但需要术者精确掌握局部解剖学和影像学知识，具备娴熟的内镜手术操作经验与技巧，而且需要术者综合眼科、鼻科、神经科、影像学等多学科交叉知识。在此之前，我市各家医疗机构均未开展此项技术。

我院耳鼻咽喉头颈外科，章松林副主任医师带领团队，在科室首席专家段文彬、科主任刘杰副主任医师的指导下，在眼一科雷新平主任、神经外科‍高强主任、医学影像科何建平主任与曹文广主任的大力支持下，自今年年初起，努力攻克难关，已顺利完成数例内镜下经鼻视神经减压术，疗效满意。我院率先开展“内镜下经鼻视神经减压术”，为我市该技术领域的发展添上浓墨重彩的一笔，为守护百姓健康贡献力量！（宝鸡市人民医院）文章源自三百米生活-https://www.300m-team.com/banshizhinan/yiliaojiankang/53244.html 文章源自三百米生活-https://www.300m-team.com/banshizhinan/yiliaojiankang/53244.html