民生保障再升级!黄江为市民购买的这份保险保费涨了

2017年9月18日,黄江镇政府同意为夫妻单方或双方为本镇户籍符合政策生育的失独家庭、伤残家庭、45-65周岁独生子女户家庭、纯二女结扎户家庭以及低保户家庭购买计划生育家庭综合保险,每户300元/年。实施此方案后,黄江镇累计有4376户家庭获益。

今年,这项惠民措施又迎来好消息。2022年10月1日至2027年9月30日,新方案将为黄江镇户籍符合政策生育的失独家庭、伤残家庭、45-65周岁独生子女户家庭、纯二女结扎户家庭、低保户家庭等购买的计划生育家庭综合保险,由原来的每户300元/年调整为450元/年。

具体内容是什么?

黄江镇为增加计生特殊困难家庭的救助保障,使符合条件的计生家庭增强应对风险的能力,镇财政每年为本镇户籍符合政策生育的“失独家庭”“伤残家庭”“45-65周岁独生子女户家庭”“纯二女结扎户”“低保户”等符合条件的计生家庭购买计划生育家庭综合保险。

哪些家庭可以享受保障方案?

(1)“失独家庭”,是指只生育(含收养)一个子女,或生育过两个以上子女但所生育子女无同时存活过,现其子女已死亡的夫妻。

(2)“伤残家庭”,是指只生育或只收养一个子女(含生育、收养过两个以上子女,但所生育、收养的子女无同时存活),其子女伤、病残的夫妻。

(3)“45-65周岁独生子女户”,是指夫妻中女方年龄在45-65周岁之间,只生育或者合法收养的唯一子女,即没有同父同母、同父异母、同母异父的兄弟姐妹,或者曾有兄弟姐妹但兄弟姐妹均于生育子女前死亡。

(4)“纯二女结扎户”,是指夫妻双方都是农村居民,政策内只生育两个以内女孩后,夫妻一方已落实结扎措施的。

(5)“低保户”,是指符合东莞市低保户条件的家庭。

参保内容

民生保障再升级!黄江为市民购买的这份保险保费涨了

注:

1、重大疾病保障以具体每人保额为准,不可进行家庭拆分。

2、仅父母及父母同意的其他履行监护职责的人可为未成年人子女投保以死亡为给付保险金条件的人身保险。

发生哪些情况,您可获得经济赔偿?

重大疾病保障:

参保90日后初次发生并经专科医生诊断患三十种重大疾病之一,即按保险金额全额补助重大疾病保险金以解燃眉之急(本保障与其他商业保险、社会保险不冲突)。

注:三十种重大疾病是指:1、恶性肿瘤—重度;2、较重急性心肌梗死;3、严重脑中风后遗症;4、重大器官移植术或造血干细胞移植术;5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);6、严重慢性肾衰竭;7、多个肢体缺失;8、急性或亚急性重症肝炎;9、严重非恶性颅内肿瘤;10、严重慢性肝衰竭;11、严重脑炎或脑膜炎后遗症;12、深度昏迷;13、特定年龄双耳失聪;14、特定年龄双目失明;15、瘫痪;16、心脏瓣膜手术;17、严重阿尔茨海默病;18、严重脑损伤;19、严重原发性帕金森病;20、严重Ⅲ度烧伤;21、严重特发性肺动脉高压;22、严重运动神经元病;23、语言能力丧失;24、重型再生障碍性贫血;25、主动脉手术;26、严重慢性呼吸衰竭;27、严重克罗恩病;28、严重溃疡性结肠炎;29、严重原发性心肌病;30、严重多发性硬化症。

意外伤残、意外身故:

被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤残的,根据《人身保险伤残评定标准(行业标准)》的规定,按合同约定的保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金。意外伤害导致身故的,按本合同约定的保险金额扣除已给付伤残保险金后的余额给付身故保险金。

意外伤害医疗:

参保人因意外伤害在二级以上(含二级)医院治疗,所发生的符合社保规定可报销的医疗费用,扣除0元免赔额后,按90%比例给付;未参加社保的被保险人,免赔额为100元,给付比例80%。

得到的保障时间有多长?

合同的保险期间为一年,自合同生效之日起至约定终止日二十四时止。

投保操作方式

黄江镇卫生健康局核实符合条件的家庭信息,向财政提出用款申请,向承保的保险公司支付保费,保单由社区发给受保家庭。

责任免除

因下列情形之一,导致被保险人身故或伤残的,被保险人支出医疗费用的和被保险人患本合同所指重大疾病的,不承担给付保险金或伤残保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复;

(3)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;

(4)其他保险条款中列明的责任免除事项及保险单中特别约定不承担保险责任的事项。

如何申请理赔?

申请保险金时,所需证明和资料为:

1.死亡提供资料:火化证明、户籍注销证明和医学死亡证明三选其二、受益人证明资料、受益人身份证正反面复印件、受益人银行存折(借记卡)复印件。

2.重疾提供资料:疾病证明书、病理报告书、出院小结、相关的检验和检查报告、出险人身份证正反面复印件、出险人银行存折(借记卡)复印件。

3.医疗提供资料:疾病证明书、门诊病历、检查报告、出院小结、医疗发票原件、费用清单、出险人身份证正反面复印件、出险人银行存折(借记卡)复印件。

计生专员联系方式

黎明照:13713376366

袁新明:13480481048

温嘉雯:13728334431

刘伟洋:15814227028

【撰文】蔡子航 韦基礼

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